“游泳肩”

　　“游泳肩”主要有兩種，一種是過(guò)度疲勞，屬于肌肉疾病，只要充分休息基本上就會(huì)好。另一種是炎癥或損傷性的，醫(yī)學(xué)上稱為“肩峰撞擊綜合征”，多數(shù)是由于游泳時(shí)上臂劃動(dòng)超過(guò)肩膀、頭部，對(duì)肩部產(chǎn)生過(guò)大壓力，肩關(guān)節(jié)骨頭與肩袖摩擦久了產(chǎn)生炎癥，運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)肌腱損傷。

　　炎癥或損傷性“游泳肩”即使休息也無(wú)法恢復(fù)，抬臂時(shí)無(wú)力，有的患者在肩外展時(shí)會(huì)疼痛，有的在肩內(nèi)收、前屈時(shí)疼痛并伴有響聲或僵硬感，肩關(guān)節(jié)功能受限。

　　資料圖

　　天熱了，游泳池也熱鬧起來(lái)了。游泳是夏天最受市民喜歡的運(yùn)動(dòng)，既可消暑又能健身，但是如果準(zhǔn)備不充分，也可能健身不成反受其害。據(jù)記者了解，每年夏季各大醫(yī)院骨科的“游泳肩”患者就會(huì)大量增加。

　　【病例】

　　減肥卻惹上“游泳肩”

　　吃飯舉筷都成問(wèn)題

　　人到中年的陳先生是個(gè)大胖子，經(jīng)不住家人的勸說(shuō)，他決定減肥。夏天運(yùn)動(dòng)太辛苦，他覺(jué)得自己吃不消，想想最合適的就是游泳了。

　　前段時(shí)間，他每天下班后就去游上兩個(gè)小時(shí)。他練得很刻苦，即使手臂酸痛也堅(jiān)持繼續(xù)游。半個(gè)月后，他突然覺(jué)得肩膀疼痛難忍，剛開(kāi)始以為是太久沒(méi)運(yùn)動(dòng)的緣故，于是休息了幾天繼續(xù)努力減肥。

　　沒(méi)想到，游了幾次后，他的肩膀越來(lái)越痛了，連手臂也開(kāi)始痛，吃飯拿筷子夾菜都抬不起來(lái)。這下，陳先生開(kāi)始緊張了，他到第一醫(yī)院骨科就診后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肩袖出問(wèn)題了，診斷為“游泳肩”。

　　【醫(yī)囑】

　　游泳前至少熱身10分鐘

　　一口氣補(bǔ)全運(yùn)動(dòng)量不可取

　　第一醫(yī)院骨科主任醫(yī)師郭氧說(shuō)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、強(qiáng)度過(guò)大都容易引發(fā)“游泳肩”；游泳姿勢(shì)不對(duì)也容易發(fā)生，像自由泳、蝶泳、仰泳等舉肩過(guò)頭的泳姿，相較蛙泳就更容易患上“游泳肩”。

　　除了過(guò)度運(yùn)動(dòng)外，缺乏足夠的熱身，也是導(dǎo)致“游泳肩”的主要原因之一。調(diào)查顯示，超過(guò)七成的“游泳肩”患者承認(rèn)下水前沒(méi)有進(jìn)行充分熱身。

　　他建議，游泳時(shí)在下水前要做好充分熱身，肢體伸展，將韌帶拉伸舒展，時(shí)間最好不少于10分鐘。游泳鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，不宜貪多，每次增加的運(yùn)動(dòng)量不宜太大，以前一次總量的20%以內(nèi)為宜。有的泳者一游就是幾千米，想一口氣把一周的運(yùn)動(dòng)量補(bǔ)回來(lái)，這是十分不可取的。

　　此外，游泳姿勢(shì)應(yīng)多進(jìn)行變換，不要總是采取自由泳、仰泳等“傷肩膀”的泳姿。如果出現(xiàn)肩部傷痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)；休息幾天仍未恢復(fù)的，要及時(shí)就診。

　　肩關(guān)節(jié)本身有傷，或是有骨刺等問(wèn)題者，更易發(fā)生“游泳肩”。

　　【鏈接】

　　區(qū)別游泳肩和肩周炎

　　游泳對(duì)全身的關(guān)節(jié)和肌肉都有好處，對(duì)治療頸椎病、肩周炎也有一定幫助。但有的“肩周炎”患者在游泳后，卻感覺(jué)“肩周炎”更嚴(yán)重了，這可能是誤把“游泳肩”當(dāng)成“肩周炎”了，越運(yùn)動(dòng)越加劇疼痛。

　　那么二者如何區(qū)別呢？郭氧說(shuō)，一般而言，“游泳肩”在肩關(guān)節(jié)后方、肱骨上方有個(gè)壓痛點(diǎn)；而肩周炎先出現(xiàn)陣發(fā)性酸痛，疼痛范圍較廣泛，且活動(dòng)受限范圍大，尤其是做背伸動(dòng)作。

　　“肩周炎”又稱“肩關(guān)節(jié)周?chē)?rdquo;，好發(fā)于50歲左右的中年人，多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者。 除肩膀疼痛外，患者的肩關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)功能受損不能正常活動(dòng)的情況（患處那只手屈肘時(shí)不能摸到同側(cè)肩部），X光片會(huì)顯示肩周局部韌帶鈣化。

　　因此，肩膀疼痛不一定是肩周炎，若游泳后出現(xiàn)“肩周炎”癥狀，應(yīng)到醫(yī)院排查“游泳肩”。

　　“游泳肩”發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好，忍痛堅(jiān)持鍛煉只能使疾病加重，甚至可能出現(xiàn)肩袖撕裂或關(guān)節(jié)脫位等嚴(yán)重后果。