8月27日,央視足球評(píng)論員陶偉因心臟猝死過(guò)世。此前,包括張娜拉經(jīng)紀(jì)人、25歲主持人郭夢(mèng)秋及24歲網(wǎng)店女老板皆因心臟猝死離世。為何猝死總與心臟問(wèn)題相關(guān)?哪些心臟疾病易誘發(fā)猝死?
猝死是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織規(guī)定;發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死;多數(shù)學(xué)者主張定為1小時(shí),各種心臟病都可導(dǎo)致猝死。
哪些心血管病會(huì)引發(fā)猝死?
引起猝死最常見(jiàn)的原因是冠心病。此外還有高血壓、心肌炎、心肌病、大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層、先天性心臟病。
如何盡早發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題?
美國(guó)哈佛大學(xué)一項(xiàng)研究報(bào)告指出,只有25%的人在心臟病發(fā)作之前沒(méi)有任何征兆。絕大多數(shù)人在心臟疾病發(fā)生前都會(huì)出現(xiàn)一些早期“求救”信號(hào)。
1、胸痛壓迫
胸痛是心臟病發(fā)出的最早期信號(hào)。典型的心臟病發(fā)作時(shí),患者胸口會(huì)有難受的擠壓感或者痛感,并持續(xù)2分鐘以上,就像“一頭大象踩在胸口”,胸口的疼痛有時(shí)可擴(kuò)散到左肩或左臂。
值得注意的是,胸痛不一定就是心臟病。另外,冠心病發(fā)作的部位變化多樣,還可表現(xiàn)為牙痛、上腹痛及肩痛等,常常被漏診或誤診,它們與普通的疼痛最大的區(qū)別是體力活動(dòng)時(shí)才出現(xiàn),經(jīng)過(guò)休息或含硝酸甘油數(shù)分鐘即可緩解。一般來(lái)說(shuō),有心臟病史的人只要出現(xiàn)15分鐘以上的胸部急性疼痛,就應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行心電圖等相關(guān)檢查。
2、心悸胸悶
心里像揣個(gè)小兔子怦怦直跳,時(shí)常感到心慌、憋氣,這在醫(yī)學(xué)上稱為心悸、胸悶,是心臟疾病發(fā)生前的典型癥狀。
健康人心臟活動(dòng)敏感性增加時(shí),也可能會(huì)心悸,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、高度緊張、勞累、情緒低落及興奮,以及飲酒、喝濃茶及咖啡之后。因此,發(fā)生心悸時(shí)首先要找一找是否存在以上因素。當(dāng)這些因素解除時(shí),心悸也會(huì)隨之消失。如果心悸發(fā)生頻繁,且沒(méi)有什么誘發(fā)因素,就要考慮心臟病或者其他器質(zhì)性病變了。
胸悶是一種主觀感覺(jué),即呼吸費(fèi)力或氣不夠用。輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。胸悶癥狀比較明顯、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能是某些先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤的預(yù)警信號(hào)。
3、呼吸困難
呼吸困難是呼吸功能不全的一個(gè)重要癥狀,是患者主觀上有氧氣不足或呼吸費(fèi)力的感覺(jué);客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度、和節(jié)律的改變。出現(xiàn)呼吸困難時(shí)患者十分危險(xiǎn),隨時(shí)有窒息而亡的可能,因此一定要及時(shí)搶救。
幾乎各種心臟病都有可能造成呼吸困難。不過(guò),除了先天性心臟病,其他心臟病引起的呼吸困難基本都出現(xiàn)在心力衰竭時(shí)。心臟病引起的呼吸困難特點(diǎn)為:首先,這類呼吸困難都伴隨呼吸頻率加快,就是通常所說(shuō)的“喘”。假如感覺(jué)呼吸困難,卻表現(xiàn)得很平靜,就基本可排除心臟病的原因。其次,呼吸困難會(huì)隨著體力活動(dòng)的增加而加重,休息便可緩解,不會(huì)出現(xiàn)“呼吸困難很厲害,非得出去走走才能好”的情況。最后,呼吸困難在平躺時(shí)重,坐起來(lái)會(huì)好轉(zhuǎn)。如果出現(xiàn)上述特點(diǎn)的呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就診。當(dāng)呼吸困難、胸口有壓迫感出現(xiàn)的同時(shí),一些患者還會(huì)出現(xiàn)瀕死感。
4、水腫
水腫是體內(nèi)液體過(guò)多,并在組織內(nèi)聚集的狀態(tài)。大部分水腫在按壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)凹陷,叫做可凹性水腫,即通常所說(shuō)的浮腫;少數(shù)水腫在按壓的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)凹陷,叫做非可凹性水腫。
心臟病引起水腫主要有以下特點(diǎn):1.可凹性,與肝腎疾病引起的水腫相比,按壓時(shí)感覺(jué)硬度更大一些;2.最先出現(xiàn)在下肢,一般是從雙足開(kāi)始,逐漸向上發(fā)展;3.勞累或體力活動(dòng)后加重,傍晚時(shí)明顯,晨起時(shí)減輕;4.對(duì)稱出現(xiàn),同時(shí)伴發(fā)心臟病的其他表現(xiàn)。
5、紫紺
紫紺又稱發(fā)紺,是血液中還原血紅蛋白增多,導(dǎo)致皮膚黏膜呈青紫的現(xiàn)象。一般情況下,口唇、舌、鼻尖、頰部、耳垂和指(趾)末端出現(xiàn)的紫紺最為明顯。引起紫紺的疾病常常比較嚴(yán)重,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時(shí)就診,請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷原因。
此外,長(zhǎng)期咳嗽也可能是心臟疾病的一個(gè)隱蔽信號(hào),如果同時(shí)出現(xiàn)胸痛、胸悶等其他癥狀,要及時(shí)排查。
6、食欲不振
心力衰竭、肺心病都可能導(dǎo)致食欲不振,同時(shí)出現(xiàn)腹脹問(wèn)題。平時(shí)生活中,如果出現(xiàn)明顯的食欲不振,不要掉以輕心,需要注意有沒(méi)有同時(shí)伴發(fā)其他不適,比如黃疸、水腫等,如果經(jīng)過(guò)調(diào)整還不能改善,則需要就醫(yī)。對(duì)于有心功能不全的患者,如果突然出現(xiàn)明顯食欲下降,很可能是病情加重,也需要及時(shí)就醫(yī)。
7、手麻牙疼
牙疼、肩背疼、手麻這些癥狀也很有迷惑性,容易誤診為其他方面的疾病,要注意是不是同時(shí)伴有胸痛,并及時(shí)咨詢醫(yī)生。
8、疲勞頭暈
一些心臟病患者沒(méi)有十分明顯的癥狀,但會(huì)長(zhǎng)期存在一些不適感覺(jué)。包括:容易疲勞,飽餐、寒冷、吸煙、看情節(jié)緊張的電影或電視時(shí),感到不適,不能進(jìn)行重體力勞動(dòng),感冒后輕微勞動(dòng)也會(huì)感到疲乏,或走路稍快就覺(jué)氣急;經(jīng)常頭暈眼花,有時(shí)會(huì)眼前發(fā)黑,有要跌倒的感覺(jué);在公共場(chǎng)所中容易感到胸悶、呼吸不暢和空氣不夠等。這種情況下,要定期對(duì)心臟進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)心臟方面的問(wèn)題,要及時(shí)治療,以免發(fā)生更大危險(xiǎn)。
結(jié)語(yǔ):心臟病會(huì)在‘過(guò)勞’時(shí)發(fā)病。事業(yè)、家庭的負(fù)擔(dān)較重,精神壓力大,再加上熬夜、長(zhǎng)時(shí)間坐著,缺乏必要運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)此以往容易誘發(fā)心臟猝死等疾病。預(yù)防猝死要做到:1、保持正常良好的生活習(xí)慣;2、心臟疾病早發(fā)現(xiàn)早治療;3、提防猝死誘因。